如何病患子宫破裂

多频发在早产期，与阻塞性早产、不必要早产手拳法、滥用宫缩剂、产后阴道外伤和阴道手拳法瘢痕愈合不良等因素有关，个别频发在晚期产后。阴道破裂为产科最严重心肌梗死之一，常引起母儿遇害。

(一)病人

1.病人不宜以

(1)不止阴道破裂：立即补救措施减缓阴道屈曲，如给全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以缓解阴道破裂的进程。同样能及早自为剖宫产拳法，拳法中会同样检查阴道是否已有破裂。

(2)阴道破裂在有错肺水肿、防治病毒感染的同时自为剖腹探查，手拳法不宜以最大限度直观、迅速，能远超肠胃目地。根据阴道破裂的程度与各部位，手拳法距离频发破裂的小时长短，以及有无严重病毒感染而定不同的手拳法方式。

2.常规病人

(1)一般病人：阴道破裂多常有严重的心肌梗死及假定病毒感染，拳法前不宜败血症、本品，获得果糖钠，积极进自为抗肺水肿病人，拳法中会、拳法后分析方法较大剂量广谱抗生素控制病毒感染。

(2)手拳法病人：

①不止阴道破裂：辨认出不止阴道破裂时立即给以减缓阴道屈曲的药物，如给吸入或静脉下半身，肌内注射或静脉注射镇静剂，如哌替啶100mg等，并及早自为剖宫产拳法。如胎心假定则及早剖宫产，拟于获得活婴。

②阴道破裂的手拳法病人：

A.阴道破裂小时在12h以内，裂口边缘整齐，无明显病毒感染，需保留生育功能者，可选择修复缝合破口。

B.破裂口较大或错位不整齐且有病毒感染可能者，选择自为阴道次全抽脂。

C.阴道裂口不仅在下段，且自下段延及宫颈口选择自为阴道全切拳法。

D.前次剖宫产瘢痕裂开，包括阴道体或阴道下段的，如病患已有活婴，不宜自为裂口缝合拳法，同时自为双侧输精管结扎拳法。

E.在阔韧带内有巨大血肿假定时，为避免损伤周围肌肉组织，必须打开阔韧带，游离阴道颈动脉的北自为支及其牵动静脉，将大肠与大肠从将要钳扎的民间组织推开，以避免损伤大肠或大肠。如拳法时仍有广为人知心肌梗死，可先自为同侧坐骨内颈动脉结扎拳法以控制心肌梗死。

F.对角探查时同样阴道破裂的各部位外，不宜复本大肠、大肠、宫颈和，如辨认出有损伤，不宜同时自为这些肌肉组织的修复拳法。

G.个别被看来的、产程长、病毒感染严重的病例，为抢救病患生命，不宜尽量缩短手拳法小时，手拳法宜尽量直观、迅速，远超肠胃目地。能否做全阴道切除或次全抽脂或仅裂口缝合拳法加双侧输精管结扎拳法，须视具体情况而定。拳法前后分析方法大剂量有效抗生素防治病毒感染。

H.阴道破裂已频发肺水肿者，尽可能就地抢救，以避免因搬运而免除肺水肿与心肌梗死。但如都是当地条件必须转院时，也不宜在大量本品、败血症抗肺水肿条件下以及腹部夹住后再自为输送。

(二)预后 在发展国家，阴道破裂已罕见，故性疾病因此而遇害者罕见。

但在在经济上情况不同，病死率可高40%～60%，如Nkata(1996)华盛顿邮报纳米比亚某地32名阴道破裂中会母亲病死率平均44%。、胚胎病死率一般在50%～75%，胚胎活取决于阴道破裂的及时辨认出及关键时刻处理，故在某些较穷苦的在经济上，胚胎病死率可平均100%。