【盘点】2019年11月23日BMJ研究成果精选

【1】肌钙蛋白、成年与病征肾功能doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055已对分析职员深入分析了成年与肌钙蛋白水平的关系及其肾功能意味。分析在美国5个冠心病该之从前心开展，257948名因任何临床状况进行肌钙蛋白探测的病征参加分析，主要绕道为全因幸存者。随访1198天之从前，55850名病征幸存者(21.7%)，肌钙蛋白极低也就是说限度(ULN)青年人的幸存者效用减少（HR=3.2）。效用程度受成年冲击，其之从前18-29岁病征的效用为10.6，而90岁以上青年人为1.5。但所有成年青年人之从前，肌钙蛋白极低ULN导致随后3年之从前，幸存者的并不一定效用减少15%，主要临近在从前几周内。肌钙蛋白极低也就是说限度与急性冠脉囊肿病征幸存者同样相关（ACS， n=120049），且呈倒U型常见于，当峰肌钙蛋白水平>70×ULN时，发病部将降低。【2】富含血小板的血液对急性脚部崩落病征肾功能的冲击doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132已对分析职员深入分析施打富含血小板的血液对改善急性脚部崩落病征肾功能的冲击。成年急性脚部崩落病征参加分析，脚部崩落12两星期内，未拒绝接受疗法疗法，随机拒绝接受富含血小板血液(n=114)或安慰剂(n=116)施打。所有旁观者都拒绝接受了标准动手术护理(踝关节固定，然后进行调理)。分析的主要绕道是24就有肢体菱形指数及足跟上升耐久试制检验的肌肉脚部功能性，次要绕道包括功能性(脚部崩落平均分)、生活总质量、眼部、能够实现和经常性血案。病征平均成年46岁，女性占25%。24就有。88%的病征已完成足跟上升耐久试制，94%的病征报告了结果。组间肌肉脚部功能性差异不显著（肢体菱形指数：34.7% vs 38.5%）。组间次要绕道以及经常性血案部将差异不显著。【3】NICE最新高血压更年期和胎死腹中病人和初步处置指南摘要doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283胎死腹中和宫以外孕是育龄女性病倒的重要因素，美国每年因孕一时期疾病病倒的病征大约5都来。高血压更年期(子宫腹口口以外的更年期各部位，最常见的是输卵管内)的发病部将为每***11唯。2013-2015年其间，在美国有4名产妇因高血压更年期幸存者。一时期高血压更年期的准确病人和同样管理对避免不必要地新生儿幸存者甚为重要。磁共振是输卵管高血压更年期最常见的病人步骤，宫以外孕一时期病征眼部不显著，小鼠人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平测定是最同样的步骤。宫以外孕胎死腹中后产妇因进行随访，测量hCG水平及磁共振扫描。