复方化学疗法的非避孕作用,有何异同?

2021-11-08 10:10 来源:邯郸妇科医院

复方短效孕苯(COC)是以外全球范屯普遍应运用于的高效避孕制剂方法之一,是含有有低制剂物皮质醇和酪氨酸(与女性体内天然的皮质醇和酪氨酸十分相似)的交叉甾体激伦有效糖类。

COC 的种类从原来的几种转变到现今的十几种,从第一代转变到第三代。以外特指的是第三代:、、等。和最初的复方孕苯相较,无论是糖类还是安全性都有极大的减轻。皮质醇涉及副效用如败血症、心脑血管事件、诱发等已大大减轻。

COC 作为皮质醇和酪氨酸的交叉有效糖类,共同糖类是炔雌醇:对下丘脑和垂体有时是、负反馈效用。小制剂物可刺激促性腺激伦黏液;大制剂物则诱导其黏液,从而诱导**的受孕,起到避孕制剂的效用。除了避孕制剂效用除此以外,还可运用于疗法痛经、宫除此以外孕、**囊肿、乳房肾脏异位症等多种医学疾病,以及乳房肾脏癌、**癌等疗法,减轻的发病部将。

COC 因各有不同结构式酪氨酸部分,制剂理效用各有不同,流行病学除避孕制剂之除此以外的其他流行病学主要用途也有所各有不同。我们先来看一下各种制剂有效糖类及含有量有何各有不同:

制剂商品名

酪氨酸含有量

皮质醇含有量

每盒片数

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 20 μg

21 片

醋酸环丙孕苯 2 mg

炔雌醇 35 μg

21 片

屈螺苯 3 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

(Ⅱ)

屈螺苯 3 mg

炔雌醇 20 μg

24+4 片

(炔雌醇 30 μg)、(炔雌醇 20 μg)

所含有的雌酪氨酸糖类相同,但在炔雌醇的制剂物有所减小,皮质醇涉及副效用也有所减小。

制剂理效用:去氧孕烯是一种高效的酪氨酸,有较佳的诱导受孕效用,60 微克即能 100% 的诱导受孕,代谢物活性弱。

非避孕制剂的运运用于:是一种单相复方孕苯,近几年来被运用于青春期及屯绝经期功血的疗法中,具止痛、适度性激伦低水平、减小乳房肾脏水肿等效用。(炔雌醇 30 μg)对青春期功血的疗法总有效部将和痊愈部将低于雌酪氨酸序贯疗法,且缩短了完全止痛时间,减小近期肿胀的发病部将;同时,(炔雌醇 30 μg)在恢复规律月经总体也低于其他制剂物。(炔雌醇 20 μg)是皮质醇减量有效糖类,可减轻败血症可能会,但是后撤制剂性肿胀发病部将低于(炔雌醇 30 μg),恶心、痉挛副效用反应较少。因减轻了皮质醇含有量,相较酪氨酸的比例增高,更适于疗法乳房肾脏异位症 。

制剂理效用:环丙孕苯是防代谢物活性超强的酪氨酸。

非避孕制剂的运运用于:运用于疗法女性代谢物依赖性疾病,如多囊**肉瘤 (PCOS)、痤疮、青年人代谢物性脱发。是唯一被批准运用于小头症疗法的孕苯。是疗法多囊**肉瘤的特指制剂物之一,可有效减轻**源性的代谢物的黏液,达致改善多囊**肉瘤患者内黏液的效用 。以外也是流行病学疗法乳房肾脏皱纹十分相似水肿的三线制剂物 。由于炔雌醇环丙孕苯无皮质醇活性,但酪氨酸与防代谢物活性较佳,通过小制剂物皮质醇能够诱导孕苯受体产生,促使加强酪氨酸效用,减轻流行病学治果。

、 (Ⅱ)

(Ⅱ) 与所含有的雌酪氨酸糖类相同,但在制剂物和抗生伦方法除此以外有各有不同。 (Ⅱ) 包住炔雌醇制剂物调高 20 微克,并且采用β-环糊精包裹减轻低制剂物炔雌醇的稳定性。抗生伦方法从的紧接著抗生伦 21 片活性片改为紧接著抗生伦 24 片活性片而后在此之后抗生伦 4 片空白片的无间隔抗生伦方法,以减轻患病的依从性。

制剂理效用:、 (Ⅱ) 的酪氨酸是屈螺苯,屈螺苯有两个仅有效用:1.防醛效用,即防盐皮质激伦的效用,它有利尿、保持体重、控制血压等好处;2.防代谢物效用,防代谢物活性是环丙孕苯防代谢物活性的三分之一 。

非避孕制剂的运运用于:

(Ⅱ) 包住炔雌醇制剂物调高 20 微克,含有量为以外欧美最低日制剂物。 (Ⅱ) 是以外唯一被 CFDA 批准运用于除避孕制剂疗法除此以外还可以运用于中度寻常痤疮的复方孕苯。在说明书适应症中掺入:「中度寻常痤疮,适运用于 ≥ 14 岁、没有孕苯已知禁忌的已初潮女性」。2006 年,FDA 公布支持屈螺苯 3 mg+炔雌醇 20 gCOC 的 24d 活片+4d 空白制剂片方案运用于有避孕制剂决定的 PMDD(经前期歇斯底里语言障碍)青年人。 (Ⅱ) 在避孕制剂特性、改善经前期歇斯底里语言障碍症状及对痤疮的总体除此以外相对来说低于。

COC 运用于消除乳房肾脏异位症导致的痛经、疗法屯绝经期所致乳房肿胀时与常规运用于避孕制剂的抗生伦方法、制剂物各有不同:

COC 运用于消除乳房肾脏异位症痛经患病方法:紧接著患病方式相较于周期制剂,更能相对来说消除痛经,减轻复发部将,改善歇斯底里,肿胀少,乳房肾脏无不良改变以及败血症形成可能会低的占优势。与促性腺激伦释放激伦激动剂 (GnRH-a) 十分相似,且无 GnRH-a 长期应运用于导致骨质疏松的不良效用。

COC 运用于屯绝经期所致乳房肿胀患病方法 :尽可能可选择最低有效制剂物。较严重的肿胀,可应运用于含有炔雌醇 30~35 μg 的 COC 制剂物每天 2~3 片,分 2~3 次抗生伦,一直肿胀暂缓后,按照每 3~7 天减量 1/3 的原则迅速减量,至每天 1 片维持,一直血红蛋白含有量时是常后服制剂。服制剂 7d 后,再一抗生伦低制剂物 COC(含有 20~30 μg 炔雌醇的 COC),每天 1 片,紧接著运运用于 3~6 个周期。肾病的患者需同时抗生伦疗法肾病的制剂物。

以下内容:

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[4]Wei-Hong AO. Effect of Diane-35 and Metformin on Poly-cystic Ovary Syndrome Sex Hormone Levels and Insulin Resistance[J]. Drug Evaluation, 2016(13):26-29.

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[6] 彭丹红,张云霞,袁春燕,等 . 运用于保健育龄女性避孕制剂的流行病学观察 [J].欧美诊所,2014,25( 16) : 1464-1466.

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出版人: 王荣

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