AP&T: 影响维多凤单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

结核病肠病（IBD）都有克罗恩氏病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是一种慢性免疫介导的传染病，主要受到影响胃肠道，其特点是传染病的发作和缓和每一次交替。 IBD的假定会减低合并症的不确定性，例如心血管传染病和冠心病。近年来，病人成年已成为免疫调节剂或生物体替代疗法中都不良外科手术结果的潜在危险因素所。与成年本身相比，合并症的越来越可以作为外科手术结果越来越可靠的预测举例来说，因为它的假定会减低药物基本粒子的不确定性，增大对外科手术的依从性以及效果。古德莲类药物（vedolizumab）和恺撒他类药物（ustekinumab）在注册试验性和推论队列中都均显示出良好的有效性，但是目前尚不清楚合并症的假定对古德莲类药物和恺撒他类药物外科手术的IBD病人的治果有何受到影响。因此，本项研究有助于评量成年和合并症与古德莲类药物和恺撒他类药物在IBD中都的有效性和适当性的关系。

研究技术人员必要性归入了在原则上外科手术中都开始应用于古德莲类药物（vedolizumab）或恺撒他（ustekinumab）的IBD病人。应用于查尔森合并症指数（CCI）评量合并症患病率。成年和CCI之间的关联性，以及外科手术52周后的适当性结果（临床缓和和缓和，无额叶缓和，临床缓和与生化缓和结合）经过计算断定。

最后研究技术人员总共归入203例接受古德莲类药物外科手术的病人和207例接受恺撒他类药物外科手术的IBD病人，平均成年分别为42.2岁和41.6岁。中都位外科手术持续时间54.0月和48.4周，中都位随访时间104.0周和52.0周。在古德莲类药物外科手术中都，CCI与任何形式的受到感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和住院治疗（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均单一涉及。在恺撒他类药物中都，CCI与住院治疗单一涉及（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与适当性也就是说，成年与任何结果也就是说。

因此，研究技术人员说道：IBD病人自身的合并症而不是病人成年与两种替代疗法的住院治疗不确定性减低以及受到感染不确定性减低有关。IBD病人应该做好越来越多的合并症的管理才能越来越适当的从生物体制剂外科手术中都单单。

原始出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.