放大内镜判别胃癌黏液表型

癌症症除了的组织分本土化度和异改进型度之外，表皮质等位基因及的组织图片也有完全相同。在胃改进型癌症症当中，由与小叶头视网膜相合近的的组织构成的可能会和与胃固有小叶（胃底小叶，肠胃小叶）相合近的的组织有结合发挥作用的可能会。前者与胃固有小叶头视网膜相合相合近，可见向内腔侧突出的突起小叶癌症水肿，后者也与非癌症粘膜比方说产生层形态，大块伴有小叶头视网膜改进型的癌症小叶管，另一方面，肠改进型等位基因的癌症与肠视网膜本土罗睺小叶管相合近，从粘膜深层到大块由比较交的小叶管构成，最大块产生与肾小叶瘤相合似的小叶管的嘴巴形态。如此，胃改进型等位基因的癌症症和肠改进型等位基因的癌症症之间，最大块部的的组织形态发挥作用差异。通过内镜NBI变形注意到对两者的鉴别是简便的。笔者根据内层微细形态和小肠像，可分在·星突起形态内注意到到外侧静脉的type A，以及见到类圆形·管突起小叶管嘴巴形态和突入其周围的网眼突起静脉的type B。typeA示意为胃改进型或肝结合改进型，typeB示意与肠改进型有关。此外，白色不透明物质(white opaque substance；WOS)反映了大块视网膜当中的脂质吸收能力，LBC(light blue crest)是刷突起缘的注意到结果，以这些为加权也可以确定若有肠改进型癌症症外观上隐含。另外需要指出的是，国际上H.pylori根除病患后癌症症更多，除菌后癌症症的大块有时会被非性视网膜覆盖或叠和发挥作用，这些似乎反映在NBI变形的内镜注意到结果当中。通过除菌，癌症症的表皮等位基因也有从肠改进型向胃改进型转换的似乎性，在癌症的暴发和发育不良的流程当中，等位基因隐含和的组织形态似乎发挥作用不实际上各个方面。 简单得归纳一下本文当中的上述下定义：typeA改进型静脉为VILL内攀突起静脉=LOOP=VECtypeB改进型静脉为PIT周围六边形突起静脉=MESHtypeC改进型静脉为小叶管消失的斩六边形静脉=CSPWOS与muc2相合关LBC与cd10相合关（此处只用完全一致统计数据一万字...留张重要的表格吧）a.通过NBI扩展内窥镜注意到进行的A-B类群和表皮等位基因的隐含原产。b.通过NBI扩展内窥镜注意到的WOS，LBC和表皮等位基因的隐含原产。G：实际上胃改进型，G>I：胃改进型优位肝结合改进型，G=I：肝同位肝结合改进型，Gcase1：a. NBI像：0-IIa，8mm，L，Less。b. a的黄框部扩展像：·星突起形态内注意到到外侧静脉(A type)。c. adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)。d. MUC5AC乙改进型肝炎，实际上胃改进型。case2：a.NBI图片：0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部扩展像：获知类圆形、管突起的小叶管嘴巴形态和网眼突起静脉（B type）。c.adenylcinoma（tub1，lowgradeatypia），pT1a（M）。d.MUC2乙改进型肝炎，实际上肠改进型。case3：adenocarcinoma(tub2，pap>por2)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa，22mm，L，Gre(实际上胃改进型，H.pylori除菌)。a. 胃角部大弯后外侧轻度眼部的0-IIc+IIa改进型病因，边界未知显。b. a的黄框部NBI变形图片：a的黄框部位，见到pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa改进型病因，颗粒微形态和内外长条形静脉(A type)，得出了胃改进型形质的隐含。近旁并存着形态的未知本土化和交角的小肠像(C type)。c. MUC5AC免疫颜料像：b的其余部分，大块标示出了MUC5AC乙改进型肝炎的突起形态。d. a的红框部NBI当中的扩展像：凹陷部发挥作用带状的小肠像(C type)，LBC乙改进型肝炎的非性视网膜结合发挥作用。圆点表示令人满意之内。e. HE颜料像：d的其余部分当中，粘膜当中层发挥作用舒淇的tub2，最大块包括杯突起细胞膜的非性的肠视网膜本土罗睺视网膜覆盖。case4：adenocarcinoma(pap-tub1，por2-sig)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc，12mm，M，Less(实际上胃改进型，H.pylori乙改进型肝炎)。a. 辉光内镜图片：胃体当中部小弯处见到病因，当和中央伴有线突起凹陷。b. a的黄框部NBI变形像：见到了大小完全相同的星突起形态和内外的外侧静脉(A type)。c. a的蓝色框部NBI变形像：形态消失带状交角的小肠像(C type)。d. HE颜料像：b的其余部分大块部突起的tub2，在c的其余部分当中，粘膜全层性见到了tub 2，por2，sig。e. MUC5AC免疫染像：与分本土化度无关，癌症小叶管呈乙改进型肝炎，标示出胃改进型等位基因。case5：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，30mm，M，Less(肠改进型战术上肝结合改进型，H.pylori除菌)。a. 靛胭脂染像：边界不清晰的低矮凹陷性病因。b. NBI变形图片：凹陷边缘部，见到了管突起的小叶管嘴巴形态和突入它的网眼突起静脉(B type)，圆点表示令人满意之内。其余部分地见到了头间部的WOS。c. NBI变形像：WOS在静脉周围略显有见到。青白色突起的管突起~点突起的小叶管嘴巴部(矢头)无法与LBC相合区别。d. HE颜料像：可见tub1(low grade atypia)小叶管。e. MUC2免疫颜料乙改进型肝炎。f. CD10免疫颜料阴性。case6：adenocarcinoma(tub2，tub1，low grade atypia)，pT2(MP)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc-like advanced，19mm，M，Ant(实际上肠改进型，H.pylori乙改进型肝炎)。a. 辉光内链接：在胃体当中部前外侧见到了相合近于粘膜下的凹陷性病因，内层的静脉扩张。b. NBI当中的扩展像：可见细的网眼突起静脉(B type)。c. NBI变形像：其余部分注意到到LBC。d. HE染像：粘膜层和粘膜肌层保持，粘膜下层见到了tub2的浸润。e. CD10免疫颜料乙改进型肝炎。case7：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，5mm，L，Less(胃改进型优位肝结合改进型，H.pylori乙改进型肝炎)。a. NBI变形像：内层见到了星突起形态，术前的活检是Group3。b. NBI变形像：在星突起形态内注意到到外侧静脉(A type)，有胃改进型形质隐含，判断为适宜切除。c. MUC5AC免疫颜料乙改进型肝炎。结论：（摇动黑板，划要点）A type确定胃改进型形质(包括胃改进型优位肝结合改进型)乙改进型肝炎符合率为72.0%；B type确定肠改进型形质(包括肠改进型优位肝结合改进型)乙改进型肝炎符合率为62.9%；AB type病因的68.9%为肝结合改进型。C type确定当中胃改进型癌症症极少的极端。WOS和/或LBC乙改进型肝炎多示意肠改进型形质(包括肠改进型优位肝结合改进型)。 阅读全文