痛经的中医辨证治疗
2017-07-28 06:19 来源:邯郸妇科医院
妇女在行经前后,或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,乃至剧痛难忍,常可伴随面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、恶,心呕吐等症,并随着月经周期发作,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。西医认为,本病的产生缘由,主要是子宫发育不良、子宫过于前屈和后倾,子宫颈管狭窄、子宫内膜呈片状排出、盆腔炎和子宫内膜异位症等。中治疗疗,按气滞血瘀、寒湿呆滞、气血衰弱分型医治。
气滞血瘀:经前或经期小腹胀痛,行经量少、淋漓不顺畅、血色紫黯有血块,或呈腐肉片样物,压下则疼痛减轻,胸胁乳房作胀,舌质紫黯,舌边或有瘀点,脉沉弦。
治则:行气止痛、活血化瘀,药用少腹逐瘀汤加减:当归12克,赤芍10克,川芎6克,生蒲黄10克,干姜6克,肉桂6克,炒小茴香6克,制没药10克,元胡索12克,泽兰15克,木香6克,川牛膝10克,香附5克,枳壳5克。柴胡5克,青皮5克。水煎服,日1剂。
药膳可用醋糖益母饮:红糖30克,米醋20克,益母草15克,当归15克,加清水适当同煎,去渣取汁,分2次服。逐日1剂。
寒湿呆滞:经前或经行小腹冷痛,甚则牵连腰脊疼痛,得热则舒,经行量少、色黯有血块,畏寒便溏,苔白腻,脉沉紧。
治则:祛风散寒,温经止痛。
药用吴茱萸汤加减:当归、肉桂、丹皮、麦冬、防风、半夏、茯苓、木香、炙甘草各10克,吴茱萸、细辛、干姜各5克,水煎服,日1剂。
药膳可用山查姜糖汤:山查15克,鲜生姜20克,红糖20克,水煎服,逐日2次。另外,在月经前3天,可用胡椒粉3克醋调为糊状,分为2份。取胶布2块,将胡椒粉糊置于胶布中,贴两侧涌泉穴并推拿10分钟。也可在月经前3天开始,每晚用双手堆叠,掌心向下压于小腹正中,作逆时针旋转揉摩10分钟,同时从小腹至脐部推摩30⑸0次。
气血衰弱:经期或经净后,小腹绵绵作痛,按之痛减,经色淡、质清稀,面色苍白、精神疲倦,舌质淡红,苔薄白,脉虚细。
治则:健脾养血,行气解郁。药用8珍汤加减:人参3克,白术10克,当归身10克,茯苓10克,川芎5克,白芍15克,生地10克,炙甘草15克,木香5克,青皮5克,醋炒香附5克,生姜3片,大枣2枚。水煎服,曰1剂。
药膳可用参芪归鸡汤:党参30克,北芪30克,当归20克,老母鸡1只洗净。将党参、北芪、当归纳入鸡腹内,武火煮沸后改文火炖,待熟时加盐、调味,食肉饮汤,逐日2次。
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